岳阳晚报全媒体讯(通讯员 王礼保 余丹)6月6日,在岳阳市妇幼保健院新生儿科,陈宝宝经过11天的积极抢救,从入院时呼吸105次/分,伴有呻吟,到自主呼吸平稳,奶量完成好,黄疸稳定,从危急重症到顺利出院,接宝宝回家的黄先生喜泣而泪,连声道谢:“李主任、秦主任、许主任,你们是我宝宝的救命恩人!谢谢你们新生儿科的医护人员!”
5月26日,岳阳市妇幼保健院新生儿科的医务人员一如往常井然有序地忙碌着,上午11:20,“叮铃铃……”岳阳市危重新生儿救治中心(挂靠岳阳市妇幼保健院新生儿科)急救电话突然响起,“喂,你好!岳阳市危重新生儿救治中心吗?我们这里有一名36周早产儿,生后气促、呻吟,需转入你们医院,你们赶紧发车吧!”接到急救电话,晏星副主任医师和黎穗静主管护师立即出诊。90分钟后,陈宝宝在岳阳市唯一一台新生儿移动ICU转运系统救护下,经绿色通道转诊入院。
患儿出生后呼吸困难逐渐加重,入院时呼吸次数达105次/分,新生儿科抢救单元早已准备就绪,救治团队已在床旁待命,患儿一入院即进行了床旁胸部摄片,初步明确诊断新生儿呼吸窘迫综合征,属于早产儿危急重症,此疾病容易引起一系列的并发症。晏星副主任医生立即予以气管插管,进行肺表面活性物质替代治疗,在用药过程中发现患儿气管导管内涌出大量血性液体,患儿并发了严重的肺出血!
院内立即启动新生儿危重症MDT团队,成立了由新生儿科主任李鸿鸣、副主任秦素芳、副主任许德权三位主任医师为首的抢救团队,指导患儿的下一步诊疗,对患儿进行有创呼吸机辅助通气、止血等对症处理;史慧华、常娥两位护士长指导责任护士加强呼吸道管理,注意呼吸机相关肺炎的防治、压疮的防治,各班密切监测生命体征及病情变化,患儿的呼吸困难得到了极大的缓解。
但是当晚18时左右,患儿再次出现发绀、血氧饱和度不稳定,右上肢、左下肢相差10%—15%左右,呼吸机参数要求高,氧浓度逐步上调至80%,穆森医生对患儿查体,清理气道后无血性液体涌出,紧急呼唤了床旁心脏彩超支援,彩超提示考虑肺动脉高压,这对于患儿来说,无疑是雪上加霜,救治难度再次加大。李鸿鸣主任医师、晏星副主任医师、穆森医师和责任护士团队立即对患儿启用了一氧化氮(NO)吸入疗法,联合呼吸机治疗。
该宝宝系家中第三胎,家属非常紧张、焦虑,多次反复追问:“我的宝宝会有生命危险吗?拜托你们一定要尽力抢救啊!”5月27日,秦素芳主任医师与患儿父亲进行了高风险谈话,告知患儿目前的病情及有可能发生的并发症和风险性,宝宝病情危重,因正处于疾病进展期,病情有可能加重,新生儿科会举全科之力积极抢救宝宝。经过新生儿科团队的精心诊治和护理,患儿逐渐撤离NO吸入治疗,从有创呼吸机过渡到无创呼吸机,再过渡到高流量给氧至停氧,逐渐转危为安。
与病情赛跑,一次次抵挡死神的脚步,为的是争分夺秒抢救新生命。对每一位危重新生儿的日夜守护、全力救治,就是岳阳市妇幼保健院新生儿科的日常工作。作为全市危重新生儿救治中心,岳阳市妇幼保健院新生儿科团队披荆斩棘,砥砺前行,为全市的新生儿宝宝健康保驾护航。